CABINET DE CHIRURGIE DENTAIRE

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Le volume osseux disponible est souvent insuffisant pour pouvoir poser un implant dentaire

Les greffes osseuses permettent une augmentation de ce volume

La greffe est réalisée au cabinet dans notre bloc opératoire, sous anesthésie locale

Le tabagisme est une contre-indication à la réalisation d’une greffe osseuse en onlay

Les Greffes osseuses pré-implantaires

Après l’extraction d’une dent, le volume osseux de la zone édentée peut diminuer rapidement. Cette diminution risque de rendre difficile, voire impossible, la mise en place d’implants dans cette zone. En cas de volume osseux trop faible, un petit fragment d’os peut être apporté à ce niveau pour augmenter ce volume et permettre la pose de l’implant.

Le volume osseux disponible pour placer les implants est évalué grâce à des techniques d’imagerie en trois dimensions qui permettent de quantifier la hauteur et l’épaisseur d’os disponible dans la zone à implanter. Ces images donnent aussi la possibilité de vérifier qu’aucun obstacle chirurgical ne se trouve dans cette zone.
L'examen pour une analyse du volume osseux des mâchoires est le cône beam (radio panoramique en 3 dimensions). Cet examen radiographique n'est pas remboursé par la Sécurité Sociale.

Comment la greffe osseuse se déroule-t-elle ?

L’intervention se déroule dans le bloc opératoire que nous avons, sous anesthésie locale.

L’intervention est effectuée dans des conditions très strictes d’asepsie du bloc opératoire.

On distingue de façon générale deux types de greffes osseuses en fonction de la zone de prélèvement :

 

Zones de prélèvement du greffon

Si le volume d’os à prélever est relativement faible, les sites de prélèvement privilégiés sont le menton et la zone située au niveau des molaires inférieures. Si le volume d’os à prélever est très important, nous utilisons des matériaux d'origine synthétique ou humaine.

·        Les autogreffes : l’os est prélevé chez la personne qui reçoit la greffe. L’os est le plus souvent prélevé sur la mâchoire, à proximité de la zone à greffer. Pour les greffes de plus grande étendue, l’os peut être prélevé au niveau du crâne.

 

·        Les greffes «sans prélèvement» dites allogreffes: le défaut osseux peut alors être comblé par différents matériaux d’origine synthétique ou humaine. Dans tous les cas, ces matériaux subissent une série de traitements leur garantissant une très haute sécurité d’utilisation.

 

Mise en place du greffon

Le fragment d’os prélevé est mis en place à l’aide de vis d’ostéosynthèse. Pour que le greffon se soude à l’os receveur, une période de 4 mois d’attente est habituellement nécessaire. Les implants peuvent alors être mis en place et les vis d’ostéosynthèse sont en général retirées à ce moment.

         

Quelles sont les suites de l’intervention ?

Les suites d’une greffe osseuse dépendent de la nature et de l’étendue de la greffe. Comme toute intervention chirurgicale, les greffes osseuses pré-implantaires sont suivies d’une période de cicatrisation, au cours de laquelle peuvent apparaître une douleur, un gonflement, voire dans de très rares cas une complication.

Pour que cette période de cicatrisation se déroule dans les meilleures conditions, une prescription et des conseils pré et post-opératoires, à suivre «à la lettre», vous seront remis lors des consultations préalables.

 

 

 LIEN VIDEO

Volume osseux faible
Volume osseux faible
Pose de la greffe
Pose de la greffe
Greffe réussie
Greffe réussie

Dr. Ludovic BRUNEAU

Article rédigé par le praticien le 25/02/2015